滥用止痛药危害健康
滥用止痛药 危害健康_
调查篇
止痛药购买无门槛
10月7日至9日,记者访问京城多家药店后发现,每家药店里都有5种以上的止痛药出售,针对的疼痛范围非常之广,几近包括了包括牙痛、背痛、关节痛、经痛等在内的所有疼痛。
10月7日,记者在健友康大药房询问是不是有止痛药销售,店员先问是哪里痛,并表示止痛药都是有针对性的,身体每一个部位疼痛使用的止痛药并不相同,在得到记者答复后拿出一种止痛颗粒向记者推荐。在其他药店,记者也遇到了一样的情况,除询问病痛部位,所有药店店员都怅然向记者推荐不同的止痛药品。
而在京卫大药房的药房网,记者发现,在“解热镇痛”一栏共有70个药品销售,既有常见的芬必得、美林、散列通、布洛芬缓释胶囊等非处方类止痛药,也有阿西美辛缓释胶囊、戴芬(双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊)、赛福美(草乌甲素片)、酮洛芬肠溶胶囊等处方类止痛药。不过记者尝试点击购买时发现,即便对明显标注是处方药的阿西美辛缓释胶囊、戴芬、赛福美、酮洛芬肠溶胶囊等止痛药品,药店也并未要求购买者出示处方。
滥服可致胃溃疡
在药店买药的李女士告诉记者,每次遇上头痛、牙痛、肚子痛等情况,她都会去买点去痛片,“一旦痛起来,脾气变得很坏,也无意工作,每次都恨不得吃一把止痛片。”
李女士告知记者,她常买的止痛药多为芬必得、扶他林等。国家卫生部全国公道用药监测系统专家孙忠实指出,这类止痛药属于非甾体消炎药,最大问题就是容易引起胃肠道的不良反应,轻则溃疡、胃炎,重则穿孔出血,影响到上消化道、小肠乃至结肠,这也致使患者不得不花更多钱去医治不良反应带来的疾病。北京中医医院消化内科主任医师陈飞松也指出,止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜,致使胃黏膜屏障受损,引发胃炎或消化性溃疡。而且服用止痛药后,可能疼痛会暂时消失,但其实病情仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已非常严重了,所以有时吃止痛药反而掩盖了病情。
OTC止痛药安全性存争议
据介绍,止痛药一般分为三类:第一类为解热镇痛抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,可用于一般常见的疼痛,不具有成瘾性;第二类为麻醉性镇痛药,包括吗啡、可卡因等,长时间使用有成瘾性,国家对其实行严格管理;第三类是以曲马多为代表的2类精神药,有精神依赖性,长时间使用具有成瘾性。
而人们平常使用的多为OTC止痛药,非甾体消炎药占了很大比重,而关于非甾体消炎药的安全争论也由来已久。孙忠实介绍,美国国家药监局(FDA)曾发表通知,提示使用者最近几年与镇痛药有关的死亡率直线上升。据资料统计,美国每一年有10.7万余例患者因非甾体类抗炎药的不良反应而住院治疗,而且还致使约1.65万人死亡。FDA还发表声明称,所有非甾体消炎药,如常见的芬必得、扶他林、西乐葆等均有潜伏的心血管风险。FDA同时还要求所有其他非甾体消炎类处方药的制造商修改说明书,加上黑框警示。
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