专家讲解尿毒症的病因

专家讲解尿毒症的病因

什么是尿毒症呢?患者常常会问这样的问题，那么我们先来讲授一下尿毒症。尿毒症，实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过量的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引发的毒害。那么尿毒症的病因有哪些呢?

1.消化系统体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引发纤维素性炎症，甚至构成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

2.心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引发的高血压长时间作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素太高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。

3.造血系统主要改变成贫血和出血。贫血缘由：①严重肾组织伤害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另外一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引发溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过量，造成体内铁的运输障碍。

尿毒症病人常有出血偏向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物资抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少，却有出血偏向。这可能是由于血液内胍类毒性物资造成血小板功能障碍，使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。

4.骨骼系统尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下落，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动情势，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成产生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。

长时间尿毒症时血钙减少可引发甲状旁腺功能亢进，因此引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良，其形态与骨软化和囊状纤维性骨炎类似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。

5.皮肤尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面构成结晶状粉末称为尿素霜，常见于脸部、鼻、颊等处。瘙痒的缘由不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。

6.神经系统脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等尿毒症的症状。

上述即是尿毒症的病因，通过讲授相信患者对此也有了一定地了解，那么希望患者在日常生活中要多多注意一些，这样对预防尿毒症是有帮助的!

专家论述尿毒症的三大病因

引发尿毒症的主要病因是什么

介绍尿毒症的病因是有哪些